البلوغ المبكر وآثاره علي الفتي والفتاة


البلوغ المبكر وآثاره 

فهم البلوغ المبكر

علامات للبحث عنها وكيف يمكن أن يتأثر طفلك

يحدث البلوغ "الطبيعي" للمراهقين عندما يبلغ عمر الطفل حوالي 10 أو 11 عامًا. ومع ذلك ، هناك أطفال بدأوا في التطور جسديًا وعاطفيًا إلى شباب في سن مبكرة. عندما يحدث هذا قبل سن 7 أو 8 سنوات (للفتيات) وسن 9 (للأولاد) ، فإنه يُسمى البلوغ المبكر ، أو البلوغ المبكر. في حين أن هذا قد يبدو غير ضار ، فقد ربط الباحثون عددًا من العواقب الصحية والنفسية لبلوغ سن البلوغ مبكرًا جدًا في الحياة.

علامات البلوغ المبكر

بالنسبة للفتيات ، يشمل البلوغ المبكر الحقيقي العلامات التالية قبل سن 7 أو 8 سنوات:

نمو الثديين

نمو شعر العانة أو الإبط

حدوث طفرة نمو كبيرة في فترة زمنية قصيرة

بدء الدورة الشهرية

تطور حب الشباب

رائحة الجسم

بالنسبة للصبية، يشمل البلوغ المبكر العلامات التالية قبل سن 9 سنوات:

تضخم الخصيتين أو القضيب

نمو شعر العانة أو الإبط أو الوجه

حدوث طفرة نمو كبيرة في فترة زمنية قصيرة

تعميق الصوت

تطور حب الشباب

رائحة الجسم

هناك العديد من الأطفال الذين قد تظهر عليهم فقط بعض علامات البلوغ المبكر. على سبيل المثال ، قد ينمو شعر تحت الإبط أو شعر العانة لدى بعض الفتيات والفتيان في سن مبكرة جدًا دون أي نمو جنسي آخر.

قد لا يكون نمو الشعر المبكر علامة على أي حالات كامنة ويقع ببساطة تحت سن البلوغ المبكر "الجزئي". سيظهر هؤلاء الأطفال علامات البلوغ الأخرى المتوقعة في وقت لاحق وفي العمر المعتاد.

https://www.verywellfamily.com/the-consequences-of-early-puberty-3288326

هناك نوعان من البلوغ المبكر

البلوغ المبكر المركزي أكثر شيوعًا.

إنه مثل سن البلوغ الطبيعي ، لكنه يحدث مبكرًا. تبدأ الغدة النخامية في إنتاج هرمونات تسمى gonadotropins. تسبب هذه الهرمونات الخصيتين أو المبايض لإنتاج هرمونات أخرى: التستوستيرون أو الإستروجين. تسبب هذه الهرمونات الجنسية تغيرات في سن البلوغ ، مثل نمو الثدي لدى الفتيات.

البلوغ المبكر المحيطي أو البلوغ الكاذب المبكر هو حالة مختلفة.

إنه أيضًا أقل شيوعًا. تؤدي هرمونات الأستروجين والتستوستيرون إلى ظهور الأعراض. لكن الدماغ والغدة النخامية ليسا متورطين. عادة ما تكون مشكلة موضعية في المبايض أو الخصيتين أو الغدة الكظرية أو الغدة الدرقية شديدة النشاط.

هناك حالات أخرى قد تبدو مثل البلوغ المبكر للوالدين - وأحيانًا لأطباء الأطفال - ولكنها ليست كذلك:

https://www.webmd.com/children/causes-symptoms



البلوغ المبكر: التقدم السريع وانخفاض الطول النهائي عند الفتيات ذوات الوزن المنخفض عند الولادة

موضوعي. لتقييم ما إذا كان انخفاض الوزن عند الولادة عند الفتيات مع بداية البلوغ المبكر عامل خطر للتقدم السريع إلى الحيض وقصر القامة عند البالغين.

تصميم. التقييم السريري الطولي لـ 54 فتاة كاتالانية (شمال إسباني) يتبع من بداية البلوغ المبكر (بداية نمو الثدي بين 8.0 و 9.0 سنوات من العمر) إلى الطول النهائي. تم تحليل توقيت الحيض والطول النهائي بعد الولادة وفقًا لوزن الولادة ، وكان مستوى القطع بين المجموعات الفرعية ذات الوزن الطبيعي والوزن المنخفض عند الولادة −1.5 الانحراف المعياري (SD ؛ 2.7 كجم عند الولادة).

نتائج. كان لدى الفتيات العاديات ومنخفضات الوزن عند الولادة ارتفاعات وخصائص مستهدفة متشابهة عند تشخيص البلوغ المبكر. ومع ذلك ، حدث الحيض في المتوسط ​​1.6 سنة في وقت سابق في الفتيات منخفضة الوزن مقابل الوزن الطبيعي عند الولادة (11.3 ± .3 سنوات مقابل 12.9 ± .2 سنة) ، وكان الطول النهائي> 5 سم أقصر في الفتيات منخفضات الوزن عند الولادة (ارتفاع معدل الوالدين المعدل SD: - 0.6 ± .2 سم مقابل .3 ± .2 سم).

استنتاج. تم العثور على توقيت الحيض ومستوى الطول النهائي للفتيات الكاتالونية مع بداية سن البلوغ المبكر تعتمد على النمو قبل الولادة. تميل الفتيات ذوات الوزن الطبيعي عند الولادة إلى التقدم ببطء خلال فترة البلوغ مع توقيت طبيعي للدورة الشهرية والارتفاع النهائي الطبيعي. على النقيض من ذلك ، تميل الفتيات ذوات الوزن المنخفض عند الولادة إلى التقدم بسرعة نسبية إلى فترة الحيض المبكر وإلى الطول النهائي المنخفض. إذا تم تأكيد هذه النتائج في مجموعات عرقية أخرى و / أو مجموعات أكبر ، فقد تم تحديد مجموعة فرعية من المرجح أن تستفيد من أي تدخل علاجي يهدف إلى تأخير تطور البلوغ و / أو زيادة الطول النهائي.
 
ما الذي يسبب البلوغ المبكر؟

تختلف أسباب البلوغ الكظري المبكر والبلوغ المبكر للغدد التناسلية.

البلوغ المبكر للغدة الكظرية

في بعض الأحيان ، يكون البلوغ المبكر للغدة الكظرية أمرًا طبيعيًا. في أوقات أخرى ، يمكن أن تتسبب مشكلة في الغدد الكظرية في إصابة ابنك بالبلوغ الكظري المبكر.

البلوغ المبكر للغدد التناسلية

هناك نوعان من البلوغ المبكر للغدد التناسلية ، ولهما أسباب مختلفة. وهذه هي:

البلوغ المعتمد على الجونادوتروبين

يحدث هذا النوع من البلوغ بسبب الغدة النخامية التي تصنع هرموني FSH و LH ، اللذين يخبران الخصيتين بإنتاج هرمون التستوستيرون. يمكن أن يحدث هذا بسبب الأورام أو الإشعاع أو الصدمة في الجهاز العصبي المركزي أو يمكن أن يكون مجهول السبب. هذا يعني أننا لم نعثر على سبب البلوغ المبكر للغدد التناسلية.

البلوغ المستقل لموجهة الغدد التناسلية

يحدث هذا النوع من البلوغ بسبب عمل الخصيتين بمفردهما أو التعرض للأدوية أو المنتجات التي تحتوي على هرمونات فيها.

القس 1/2015. لا تصادق مستشفى MassGeneral للأطفال ومستشفى ماساتشوستس العام على أي من العلامات التجارية المدرجة في هذه النشرة. تهدف هذه النشرة إلى توفير المعلومات الصحية حتى تكون على دراية أفضل. إنه ليس بديلاً عن المشورة الطبية ولا ينبغي استخدامه لعلاج أي حالة طبية.

1. المواد الكيميائية البيئية كعامل رئيسي

على الرغم من وجود تفسيرات علمية مختلفة للعدد المتزايد من البلوغ المبكر ، فإن تأثير المواد الكيميائية البيئية يستحق اهتمامًا خاصًا. على وجه الخصوص ، المواد الكيميائية التي تحاكي الإستروجين ، "ثني الجنس" الموجودة في العديد من المنتجات. تتسرب بسهولة ، وتلوث كل ما حولها ، بما في ذلك الأطعمة والسوائل.

تشرح صحيفة نيويورك تايمز نتائج العديد من الدراسات التي أجريت على الحيوانات والتي أثبتت أن بعض المواد الكيميائية البيئية قادرة على إحداث نضج مبكر للجسم. إن المواد المسببة لاضطرابات الغدد الصماء مثل محاكيات الإستروجين أو "xeno-estrogens" هي مصدر قلق خاص. يمكنهم تغيير توقيت البلوغ يتصرفون مثل هرمونات الستيرويد.

لا يمكن للعلماء فحص الآثار المباشرة لهذه المواد الكيميائية على الأطفال لأسباب واضحة. لذلك ، يلجأون إلى "التجارب الطبيعية". على سبيل المثال ، في عام 1973 ، أكلت إحدى الماشية في ميتشجان عن طريق الخطأ حبوبًا ملوثة بمثبطات اللهب PBB - وهي مادة كيميائية تحاكي هرمون الاستروجين. بنات النساء الحوامل اللواتي أكلن اللحوم الملوثة وشربن الحليب الملوث ، حصلوا على الحيض في وقت أبكر بكثير من أقرانهم.

على الرغم من أن هذه مجرد تجربة عرضية واحدة ، إلا أن الحقيقة هي أننا محاطون بمواد كيميائية معطلة للهرمونات كل يوم ، مما يجعلنا جزءًا من "تجربة سرية" إلى حد ما. يمكن العثور على البتروكيماويات الصناعية التي تعمل كإستروجين اصطناعي ، Bisphenol A ، في بطانات علب البلاستيك والقصدير ، وفي إيصالات تسجيل النقد ، وفي مانعات التسرب الخاصة بالأسنان. قامت EWG بإجراء اختبارات معملية كشفت عن وجود Bisphenol A ، إلى جانب 230 مادة كيميائية أخرى ، في دم الحبل السري لـ 90 ٪ من الأطفال حديثي الولادة الذين تم اختبارهم. تشرح صحيفة نيويورك تايمز قلقها بشأن تأثير مختلف محاكيات الإستروجين التي نتعرض لها في وقت واحد ، وعلى أساس منتظم.

من غير الواضح ما الذي تفعله هذه المواد الكيميائية ، التي تحاكي الهرمونات الطبيعية في أجسامنا ، في نمو الجنين أو الرضيع المعرض لها. يمكن أن تسبب تغيرات كبيرة في جسم الشخص البالغ ، لذلك يمكننا فقط أن نتخيل ما تسببه خلال الفترة الأكثر ضعفًا في نمو الإنسان - كجنين ورضيع.

لسوء الحظ ، فإن Bisphenol A هو مجرد مثال واحد. واحد آخر هو مجموعة المواد الكيميائية الصناعية التي تجعل البلاستيك أكثر مرونة ومرونة ، مثل البولي فينيل كلوريد (PVC). إنها واحدة من أكثر مسببات اختلال الغدد الصماء انتشارًا ، وهي مدرجة في جميع أنواع المنتجات مثل تغليف المواد الغذائية والمنظفات وستائر الاستحمام ومنتجات التجميل مثل رذاذ الشعر وطلاء الأظافر ومزيلات العرق والشامبو والعطور.

منتج تحلل مبيد الآفات DDT ، المعروف باسم DDE ، و PCBs هي مواد كيميائية بيئية أخرى مرتبطة بالتطور الجنسي المبكر عند الفتيات. من المعروف أن هذه المواد الكيميائية تتداخل مع الهرمونات الجنسية أو تحاكيها.

المواد الكيميائية الأخرى التي تندرج في هذه الفئة الخطرة هي حمض البيرفلوروكتانويك (PFOA) ، المتضمن في أواني الطهي غير اللاصقة ، والفلورايد الموجود في معظم إمدادات المياه في أمريكا. اكتشفت الأبحاث التي أجريت على الحيوانات أن التعرض للفلورايد يؤدي إلى انخفاض مستويات الميلاتونين المنتشر ، والذي يؤدي بدوره إلى سن البلوغ المبكر في إناث الحيوانات المختبرة.

تزيد هذه المواد أيضًا من مخاطر الإصابة بأمراض القلب والسرطان

يمكن للمواد الكيميائية القادرة على التأثير على معدل التطور التناسلي أن تؤثر أيضًا على عمليات النمو الأخرى الحساسة للهرمونات.

اكتشفت كتيبات MSD أن 99٪ من عينات أنسجة سرطان الثدي تحتوي على إسترات البارابين. تحاكي هذه المواد الكيميائية هرمون الاستروجين - الهرمون المسؤول عن البلوغ ، وكذلك في تطور سرطان الثدي. يتم تضمين البارابين في العديد من المنتجات المنزلية ، مثل جل الحلاقة ومزيلات العرق ومضادات الاكتئاب والمكياج ومستحضرات التجميل ومعجون الأسنان والشامبو والبلسم والمستحضرات وواقيات الشمس والأدوية والمضافات الغذائية.

هل أصبح العطر الذي استخدمته أثناء الحمل ضارًا بابنتك الآن؟ ماذا عن هذا الصابون؟ أو طلاء الأظافر الوردي الفاتح؟

تشير دراسة نُشرت مؤخرًا في مجلة Human Reproduction ، إلى أن الفتيات اللاتي تعرضن قبل الولادة لمواد كيميائية معينة موجودة في مستحضرات التجميل ومنتجات الزينة الأخرى قد تنزلق إلى سن البلوغ المبكر في وقت أقرب من أقرانها الذين لا يتعرضون لها بالطريقة نفسها. ربطت الدراسة ، التي تابعت 338 طفلاً منذ الولادة وحتى المراهقة ، البلوغ المبكر بالفثالات المستخدمة في الصابون والشامبو والعطور والبارابين المستخدم كمواد حافظة للتجميل والفينولات مثل التريكلوسان.

وجد الباحثون أنه إذا تم اختبار بول الأم بمقدار الضعف في نسبة الفثالات ، فإن الفتيات يبدأن في الحصول على شعر العانة بمعدل 1.3 شهر في وقت أقرب من الفتيات اللائي لم يتعرضن له في الرحم. مقابل كل مضاعفة للتريكلوسان ، بدأت الفتيات الحيض قبل شهر.

قال الدكتور توستي: "إنها ليست مجرد مستحضرات تجميل". توجد هذه المواد الكيميائية في كل مكان ، في الألعاب البلاستيكية ، وزجاجات المياه ، والعصائر ، وكذلك في الأطعمة المعلبة. من الصعب تجنبهم ".

تشير الدكتورة توستي إلى أن الفتيات في الدراسة لم يتم اختبار تعرضهن خلال فترة البلوغ. كما لم يتم التحكم في العوامل الأخرى ، مثل الاتصال اللاحق بالمواد الكيميائية ، في التجربة ، وهو قيد اعترفت به الباحثة الرئيسية بسهولة عندما حذرت من أن النتائج ليست دليلاً مطلقًا على السبب والنتيجة.

ومع ذلك ، فإن دراسة أخرى نُشرت في 2018 في علوم البيئة وبحوث التلوث واستشهد بها الدكتور توستي تقدم حجة قوية لعلاقة لا يمكن دحضها. وخلص الباحثون إلى أن "النتائج التي توصلنا إليها تؤكد وجود ارتباط إيجابي بين التعرض للفثالات وحدوث PP [البلوغ المبكر] عند الفتيات". "يجب اعتبار التحكم في تعرض الأطفال لإسترات الفثالات والحد منه كأولوية صحية."

إذن ما الذي يجب على الوالد فعله أثناء استمرار النقاش العلمي؟

قد توفر دراسة الملصقات راحة البال ولكنها تعتبرها حلاً غير مثالي. يوضح توستي أن "قراءة الملصق أمر معقد". "يجب أن تكون لديك المعرفة وبعض المكونات ليست مدرجة دائمًا."

وبالمثل ، يمكنك التأكد من شراء معجون أسنان بدون مادة التريكلوسان ، وهي مادة كيميائية محظورة بالفعل في الصابون المضاد للبكتيريا. بالنسبة للبارابين ، انظر (وتجنب) ذكر إيثيل بارابين أو بروبيل بارابين. ومع ذلك ، قد يكون فحص الفثالات أكثر صعوبة ، لأنه غير مدرج في الملصقات. تحقق أيضًا من موقع الويب الخاص بـ Environmental Working Group ، الذي صنف 80000 من منتجات العناية الشخصية.

أخيرًا ، "لا تبالغ في رد الفعل" ، كما يقول الدكتور توستي. "لا يمكننا العيش في منزل زجاجي ولا أريد أن يذهب الناس مرعوبين".

تنبيه: منتجات الشعر مرتبطة بالبلوغ المبكر لدى الفتيات السود

تستفيد صناعة التجميل من الدولار الأسود بشكل كبير. نحن ننفق أكثر من 9 مليارات دولار سنويًا ، أي ما يقرب من ضعف ما تنفقه أي مجموعة عرقية أخرى. في مجال حيث نحن المشترون ، نحتاج أيضًا إلى أن نصبح مستهلكين للمعلومات. قد ترغب في قراءة ملصقات المنتجات المفضلة لديك بعد قراءة هذه الإحصائيات المعبر عنها.

قد يكون الحفاظ على طفلة رضيعة مشكلة إذا حصلت على مرخّص. أبلغت الفتيات في سن ما قبل البلوغ عن علامات سن البلوغ المبكرة عند استخدام المنتج الذي من المفترض أن يصلح كل شيء.

يجب على الأطفال والبالغين على حد سواء تجنب المواد المسببة لاضطراب الهرمونات

إلى جانب البلوغ المبكر الواضح عند الفتيات ، فإن العلامات الأخرى للتعرض لمواد معطلة للهرمونات هي أكثر خداعًا وقد تظهر حتى عندما يكون المرض قد تطور بالفعل. ستساعدك الإجراءات الـ 12 التالية على حماية أطفالك ونفسك من مخاطر هذه المواد السامة.

1. شراء واستهلاك اللحوم العضوية واللحوم الحرة كلما أمكن ذلك لتقليل تعرضك لمبيدات الآفات والهرمونات والأسمدة المضافة. تجنب منتجات الألبان مثل الحليب التي تحتوي على rBGH أو rBST في محتواها.

2. تحتوي جميع أنواع الأطعمة المصنعة والمعبأة مسبقًا على فول الصويا ، و BPA ، والفثالات ، والمواد الكيميائية الأخرى. لذلك ، من الأفضل دائمًا اتباع نظام غذائي يعتمد على الأطعمة الطازجة والطازجة.

3. تجنب تخزين طعامك ومشروباتك في بلاستيك ، واستخدم عبوات زجاجية بدلاً من ذلك. علاوة على ذلك ، تجنب استخدام الأطعمة المعلبة والأغلفة البلاستيكية.

4. استخدم أكواب الشرب وزجاجات الأطفال الزجاجية الخالية من مادة BPA لرضيعك.

5. قبل أن تشتري لعبة طفل آخر ، مثل حلقات التسنين أو اللهايات أو غيرها من الأشياء التي من المحتمل أن يمتصها طفلك ، تأكد من أنها خالية من مادة BPA.

6. تجنب الفثالات باستخدام منتجات التنظيف الطبيعية فقط في منزلك.

7. استخدم ماركات طبيعية من معجون الأسنان ، والشامبو ، ومستحضرات التجميل ، ومضادات التعرق ، وأدوات النظافة الأخرى. يمكنك العثور على العديد من منتجات العناية الشخصية الخالية من البارابين والفثالات والمواد الكيميائية الأخرى في دليل السلامة الخاص بمجموعة العمل البيئي.

8. تجنب استخدام منعمات الأقمشة ، وأوراق التجفيف ، ومعطرات الجو الصناعية ، والعطور الاصطناعية الأخرى لأنها قد تخل بتوازن الهرمونات.

9. استخدم الأواني الزجاجية أو الخزفية بدلاً من الأواني والأواني غير اللاصقة.

10. اختر بدائل خضراء خالية من السموم بدلاً من أغطية الأرضيات المصنوعة من الفينيل والطلاء العادي عند إعادة تصميم منزلك.

11. استخدم ستائر الاستحمام المصنوعة من القماش بدلاً من الفينيل.

12. يجب على النساء الحوامل تجنب فول الصويا غير المخمر.

يرتبط فيتامين د أيضًا بالبلوغ المبكر

ووفقاً للإحصاءات ، فإن الفتيات اللائي يعشن بالقرب من خط الاستواء يدخلن سن البلوغ في وقت أبكر من تلك الموجودة في المناطق الشمالية. نظرًا لأن هذا يشير إلى ارتباط محتمل بالتعرض لأشعة الشمس ، فقد قرر باحثون من كلية الصحة العامة بجامعة ميشيغان معرفة ما إذا كان فيتامين (د) مرتبطًا بطريقة أو بأخرى.

قاموا بقياس مستويات هذا الفيتامين I 242 للفتيات في سن ما بين 5 و 12 ، واكتشفوا أن أولئك الذين يعانون من نقص فيتامين (د) لديهم فرص أكبر لبدء الدورة الشهرية خلال فترة البحث ، أكثر من أولئك الذين لديهم مستويات أعلى من فيتامين (د).

57٪ من الفتيات اللواتي يعانين من نقص في هذا الفيتامين بدأن الحيض أثناء البحث ، مقارنة بـ 23٪ بمستويات كافية من فيتامين د ، كما أوضح الباحثون ، ≥ 30 نانوغرام / مل هي المستويات المناسبة من فيتامين د ، على الرغم من أن هذا هو المستوى المناسب. لا يزال غير كاف. يجب أن تكون مستويات هذا الفيتامين على الأقل 50 نانوغرام / مل من أجل الصحة المثلى ، مما يشير إلى أن الفتيات اللائي يعانين من نقص فيتامين (د) والبلوغ المبكر كن أكثر بكثير من تقرير البحث.

الفتيات اللائي يدخلن سن البلوغ مبكرًا يتعرضن لفترة أطول لمستويات مرتفعة من هرمون الاستروجين - الهرمون الأنثوي. هذا يزيد من خطر الإصابة بأنواع معينة من السرطانات ، مثل سرطان الثدي. حتى الآن ، كان هذا هو أقرب رابط تم التحقيق فيه بين السرطان والبلوغ المبكر. بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تفهم أن نقص فيتامين (د) هو أيضًا عامل خطر رئيسي لأمراض القلب والسرطان والعديد من الأمراض الأخرى.

2. السمنة المرتبطة بالبلوغ المبكر

عامل آخر محتمل في سن البلوغ المبكر هو السمنة ، حيث يتم إنتاج هرمون الاستروجين وتخزينه في الأنسجة الدهنية.

ذكرت صحيفة نيويورك تايمز تصريح روبرت لوستج ، أستاذ طب الأطفال السريري في مستشفى بينيوف للأطفال في سان فرانسيسكو ، كاليفورنيا. يقول إن الفتيات البدينات لديهن مستويات أعلى من هرمون اللبتين ، مما قد يؤدي إلى سن البلوغ المبكر.


هذا يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون الاستروجين ومقاومة أكبر للأنسولين. كل هذا يجعل هؤلاء الفتيات لديهن المزيد من الأنسجة الدهنية واللبتين والإستروجين. تستمر الدورة في التغذي على نفسها حتى تنضج أجسامهم جسديًا.

3. الإجهاد كعامل آخر


كما تم اكتشاف أن الفتيات اللواتي طلق والديه في سن 3 و 8 سنوات ، كان أكثر عرضة لخطر البلوغ المبكر. يشير هذا إلى أن التوتر أثناء الطفولة يزيد من احتمالية البلوغ المبكر. كما توضح صحيفة نيويورك تايمز ، الحياة الصعبة تعني ضرورة النضج المبكر.

على الرغم من أن هذا لا يدعمه دليل علمي. إلى جانب تجنب المواد الكيميائية البيئية ، والإجهاد ، والسمنة ، وتحسين مستويات فيتامين (د) ، فإن التمارين المنتظمة هي إحدى أفضل الطرق المعروفة لمنع البلوغ المبكر.

https://www.massgeneral.org/children/early-puberty/boys-causes-symptoms
https://healthandlovepage.com/early-puberty-and-how-to-prevent/
https://news.umiamihealth.org/en/can-beauty-products-cause-early-puberty-in-girls/
https://blackdoctor.org/study-hair-products-linked-to-early-puberty-in-black-girls/





 
 
 
 


















 

 

 

 

 

 

 

إدارة الألم المزمن

الألم هو  رد فعل جسمك الطبيعي تجاه الإصابة أو المرض، وهو تحذير من وجود خطأ ما. عندما يشفى جسمك، عادة ما تتوقف عن الألم. ولكن بالنسبة للعديد ...