ماذا يحدث في الجراحة
مع اقتراب موعد الجراحة ، قد تشعر بعدم الارتياح. ولكن كلما زادت معرفتك بما يمكن توقعه ، كلما قل توترك. خذ بضع دقائق لتتعلم كيف سيحدث اليوم.
ماذا يحدث عندما أصل إلى المستشفى؟
عادةً ما يُطلب منك الوصول قبل ساعتين تقريبًا من بدء العملية. سترحب بك ممرضة مسجلة وتساعدك على التحضير. ستناقش معه تاريخك الطبي والأدوية التي تتناولها. ستحصل أيضًا على فرصة للتحدث مع الأشخاص في فريقك الجراحي حول العملية.
قبل أن تذهب إلى غرفة العمليات ، سترتدي رداءًا أولاً. ستذكرك الممرضة بإزالة أشياء مثل المجوهرات أو النظارات أو العدسات اللاصقة أو المعينات السمعية أو الباروكة إذا كانت لديك. عندما يحين وقت الجراحة ، يتم نقلك إلى غرفة العمليات على نقالة.
تقوم ممرضة بفحص معدل ضربات القلب ودرجة الحرارة وضغط الدم والنبض. قد يقوم الجراح بتحديد البقعة على جسمك حيث سيتم إجراء العملية. تضع الممرضة خطًا وريديًا في ذراعك حتى يتمكن الطبيب من إعطائك السوائل والأدوية أثناء العملية.
من سيكون في فريقي الجراحي؟
يجب على الجراحين إكمال 4 سنوات في كلية الطب ، بالإضافة إلى 5 سنوات على الأقل من التدريب الخاص. كما يتعين عليهم اجتياز امتحان المجلس الجراحي الوطني. يجب أن يكون الشخص الذي تختاره من ذوي الخبرة في نوع الإجراء الذي تواجهه.
تعمل مجموعة من الأطباء والممرضات معًا للتأكد من أن كل شيء يسير بسلاسة. يعتمد الأشخاص المحددون على نوع الإجراء الذي ستخضع له. لكن بشكل عام ، سيكون لدى فريقك المحترفون التاليون:
طبيب التخدير. يعطيك هذا الطبيب دواء يجعلك خالية من الألم أثناء الجراحة.
ستحصل على دواء يسمى التخدير ، حتى لا تشعر بأي شيء أثناء الجراحة. يعتمد النوع الذي تحصل عليه على صحتك والإجراء الذي تخضع له.
ممرضة تخدير معتمدة. إنه يساعد طبيب التخدير الخاص بك ويراقبك قبل العملية وأثناءها وبعدها للتأكد من حصولك على الكمية المناسبة من دواء الألم.
التقنية الجراحية. يقوم بإعداد الأدوات التي سيستخدمها الجراح ويتأكد من أنها معقمة.
بمجرد دخولك غرفة العمليات ، تتنفس الأكسجين من خلال قناع. يعطيك طبيب التخدير دواءً لمنع الألم.
ممرضة غرفة العمليات. إنه يساعد الجراح أثناء إجراءك. على سبيل المثال ، قد يمرر الأدوات والإمدادات أثناء العملية.
هل سأعاني من أي ألم أثناء العملية؟
تخدير موضعي. يمنع الألم في جزء جسمك حيث أجريت الجراحة. ستظل مستيقظًا ومتنبهًا.
التخدير الناحي. يتم حقنك بدواء يخدر المنطقة بأكملها من جسمك حيث تتم الجراحة.
تخدير عام. يجعلك تنام أثناء العملية. تحصل على هذا النوع من الأدوية من خلال وريد في وريدك أو عن طريق التنفس في قناع.
ماذا سيحدث أثناء الجراحة؟
سيتابع فريقك الجراحي صحتك أثناء العملية بأكملها. من المحتمل أن يستخدموا:
نظف أيديهم وذراعهم حتى مرفقيهم بمنظف قاتل للجراثيم قبل العملية.
مشبك بإصبعك لقياس مستويات الأكسجين لديك
دكتور جراح. يقود هذا الطبيب الفريق ويقوم بالعملية.
طبيب التخدير. يعطيك هذا الطبيب دواء يجعلك خالية من الألم أثناء الجراحة.
ستحصل على دواء يسمى التخدير ، حتى لا تشعر بأي شيء أثناء الجراحة. يعتمد النوع الذي تحصل عليه على صحتك والإجراء الذي تخضع له.
ممرضة تخدير معتمدة. إنه يساعد طبيب التخدير الخاص بك ويراقبك قبل العملية وأثناءها وبعدها للتأكد من حصولك على الكمية المناسبة من دواء الألم.
التقنية الجراحية. يقوم بإعداد الأدوات التي سيستخدمها الجراح ويتأكد من أنها معقمة.
بمجرد دخولك غرفة العمليات ، تتنفس الأكسجين من خلال قناع. يعطيك طبيب التخدير دواءً لمنع الألم.
ممرضة غرفة العمليات. إنه يساعد الجراح أثناء إجراءك. على سبيل المثال ، قد يمرر الأدوات والإمدادات أثناء العملية.
هل سأعاني من أي ألم أثناء العملية؟
تخدير موضعي. يمنع الألم في جزء جسمك حيث أجريت الجراحة. ستظل مستيقظًا ومتنبهًا.
التخدير الناحي. يتم حقنك بدواء يخدر المنطقة بأكملها من جسمك حيث تتم الجراحة.
تخدير عام. يجعلك تنام أثناء العملية. تحصل على هذا النوع من الأدوية من خلال وريد في وريدك أو عن طريق التنفس في قناع.
ماذا سيحدث أثناء الجراحة؟
سيتابع فريقك الجراحي صحتك أثناء العملية بأكملها. من المحتمل أن يستخدموا:
نظف أيديهم وذراعهم حتى مرفقيهم بمنظف قاتل للجراثيم قبل العملية.
مشبك بإصبعك لقياس مستويات الأكسجين لديك
https://www.webmd.com/healthy-aging/what-expect-surgery#1
7 نصائح للمساعدة في تحديد ما إذا كانت الجراحة مناسبة لك
إذا لم تكن متأكدًا من المضي قدمًا في الجراحة ، ففكر في الإيجابيات والسلبيات. قد تبدو مهمة شاقة ، ولكن بمساعدة طبيبك ، يمكنك تحديد المخاطر والفوائد. اتخذ بعض الخطوات البسيطة التي يمكن أن تسهل عليك اتخاذ القرار
تعرف على ما يمكن توقعه
اطلب من جراحك أن يحدد لك كيف ستساعدك العملية. على سبيل المثال ، سوف
خفف من ألمك أم تخلص منه؟
تحسين كيف يعمل جسمك؟
قرر مدى أهمية الحصول على الراحة ، كما يقول فريدريك ل. جرين ، العضو المنتدب ، المدير الطبي في معهد ليفين للسرطان في شارلوت ، نورث كارولاينا. انظر إلى تأثير حالتك عليك الآن. ثم اسأل نفسك: هل يزعجك ذلك أم يحد من نمط حياتك؟
الحفاظ على حالتك من أن تزداد سوءا؟
امرأة مع طبيب فكر في مدى احتمالية نجاح العملية. اسأل جراحك عن معدل النجاح ، كما يقول تود ج. ألبرت ، دكتوراه في الطب ، الجراح العام في مستشفى الجراحة الخاصة في نيويورك. "ما هي النسبة المئوية لفرصة التخلص من الألم؟"
اسأل عن المدة التي ستستغرقها النتائج وما إذا كنت ستحتاج إلى مزيد من الإجراءات لاحقًا. قارن ذلك بما سيحدث إذا لم تكن لديك العملية.
راجع خيارات العلاج الأخرى.
على سبيل المثال ، قد تؤدي التغييرات في نمط الحياة إلى تحسين ظروف معينة. اسأل طبيبك عما إذا كان ذلك ممكنًا بالنسبة لك وما إذا كان عليك التفكير في الأمر قبل أن تقرر إجراء الجراحة أم لا.
في بعض الأحيان توجد طرق للتعامل مع المشكلة بدون جراحة. يمكن لطبيبك المساعدة في شرح اختياراتك.
قد تتمكن من القيام بما يسمى "الانتظار اليقظ". هذا يعني أنك تتوقف عن الجراحة بينما يراقب طبيبك صحتك لمعرفة ما إذا كانت ستتحسن أو تسوء أو تظل كما هي
لكن هذا قد لا يكون دائمًا الخيار الأفضل. يقول ألبرت: "في بعض الأحيان ، من خلال عدم إجراء عملية جراحية ، فإنك تؤذي نفسك حقًا". احصل على رأي طبيبك.
تحقق من المخاطر.
يقترح ألبرت أن تتعرف على أكثر المضاعفات شيوعًا وكذلك أسوأ شيء يمكن أن يحدث. ثم اسأل عن احتمالية حدوث كل منهما. يمكن أن يساعدك ذلك في اتخاذ قرار بشأن الجراحة.
اسأل جراحك عن المضاعفات المحتملة ومدى احتمالية حدوثها. لا توجد جراحة خالية من المخاطر بنسبة 100٪.
راجع خلفية الجراح.
يمكن لبعض الأسئلة البسيطة أن تكشف الكثير عن مهاراته:
جودة المستشفى أو المنشأة الطبية مهمة أيضًا. تحقق من تصنيفاتها وسجل التفتيش. اكتشف من سيكون في فريق مقدمي الرعاية لديك وما هو تدريبهم وخبراتهم.
ما هي تجربتك مع هذه الجراحة؟
من آخر سيعمل علي؟
هل أنت مجلس معتمد؟
كم مرة قمت بهذه العملية؟
ما هو معدل نجاحك؟
تحقق من فترة النقاهة.
يقول جرين: "من المهم أن تعرف ما هي القيود التي قد تكون لديك". قد لا تتمكن من العمل في البداية ، أو قد تحتاج إلى الانتظار قليلاً حتى يُسمح لك بحمل طفلك الصغير أو القيادة لاصطحابه من الحضانة.
اسأل جراحك عما تتوقعه بعد العملية. اكتشف ما إذا كنت ستحتاج إلى البقاء في المستشفى وكم ستستغرق من الوقت قبل أن تشعر بأنك على طبيعتك مرة أخرى. تحقق مما إذا كنت بحاجة إلى أي إمدادات في المنزل أثناء التعافي.
انظر كيف سيؤثر تعافيك على حياتك اليومية.
تعرف على التكاليف.
تحدث إلى طبيب آخر لمساعدتك في تحديد ما إذا كانت الجراحة هي الخيار الأفضل لك. يمكنك أن تطلب من الجراح أو شركة التأمين الصحي أو الجمعية الطبية المحلية توصيات بشأن من تراه
أنت لا تريد تخطي عملية جراحية مهمة بسبب السعر. ولكن إذا كنت قلقًا بشأن الطريقة التي ستدفع بها مقابل ذلك ، فتحدث إلى شركة التأمين الخاصة بك حول المبلغ الذي يغطيه.
اتصل أيضًا بمكتب العمل في المستشفى أو الطبيب.
اسألهم عما إذا كانت هناك طرق لخفض التكاليف وجعل الإجراء ميسور التكلفة بالنسبة لك.
https://www.webmd.com/healthy-aging/features/consider-surgery#1
Get a second opinion.
50 أسرار لن يخبرك بها الجراحون
يعيش الجراحون في أيديهم ، لكن معظمنا يعرف المزيد عن الأشخاص الذين قصوا شعرنا أكثر من الأطباء الذين قاموا بقص أجسادنا. هنا ، نصائح داخلية لتصبح مريضًا أكثر ذكاءً وصحة.
لمعرفة الطبيب المناسب ، اسأل موظفي المستشفى
"كلمتهم تتفوق على درجة Ivy League والألقاب المرموقة والسحر." —مارتي مكاري ، طبيب بشري ، مؤلف كتاب غير خاضع للمساءلة: ما لن تخبرك به المستشفيات وكيف يمكن للشفافية أن تحدث ثورة في الرعاية الصحية. إليك كيفية العثور على أفضل الأطباء ، وفقًا لأطباء آخرين.
اسأل عن معدل مضاعفاتهم
"إذا لم يكن لديهم واحد ، فهم يخفون شيئًا ما أو لم يعملوا بما يكفي لامتلاك واحد. لا أحد محصن ضد المضاعفات ". —أرنولد أدفينكولا ، طبيب ، رئيس قسم ، جراحة أمراض النساء وأمراض الجهاز البولي التناسلي ، المركز الطبي بجامعة كولومبيا
"هذا لأنهم يتقاضون ما يقرب من عشرة أضعاف المال لإجراء الجراحة مقارنة بإدارة مشكلتك بشكل متحفظ." —جيمس ريكرت ، دكتوراه في الطب ، جراح العظام في بيدفورد ، إنديانا. هذا ما يفكر فيه طبيبك حقًا ولكنه لن يقوله لوجهك.
عمليا جميع الجراحين لديهم تضارب مالي متأصل في المصالح
إذا أخبرتك شركة طيران أن طيارها هو الأفضل لكنه غير معتمد من إدارة الطيران الفيدرالية ، فهل ستصعد على متن الطائرة؟
"قد تكون الإحالات ذات دوافع سياسية أو يتم تقديمها لأن الأطباء يعملون ضمن نفس المجموعة متعددة التخصصات." —Howard Luks ، طبيب ، رئيس الطب الرياضي وتنظير المفاصل في مركز ويستشستر الطبي وجامعة جراحة العظام
"لنفس السبب ، تحقق دائمًا مما إذا كان جراحك معتمدًا في تخصصه. كثيرون ليسوا كذلك ". [قم بزيارة absurgery.org.] —توماس ساليرنو ، طبيب ، رئيس قسم جراحة القلب والصدر في كلية الطب بجامعة ميامي ميلر
لا تفترض أن توصية طبيب الرعاية الأولية الخاص بك هي الأفضل
اسأل عما إذا كان يمكنك التحدث إلى مرضى سابقين
اسأل دائمًا "من الذي يعتني بي بعد الجراحة؟"
"إنه مثل الحصول على مراجع لجليسة أطفال." —Marc Gillinov ، MD ، مؤلف Heart 411: الدليل الوحيد لصحة القلب التي ستحتاجها على الإطلاق
لن يذكر بعض الجراحين الإجراءات التي لا يعرفون كيفية القيام بها
"سأرى المرضى الذين قيل لهم إنهم بحاجة إلى استئصال الرحم المفتوح ، على الرغم من أنه يمكن التعامل معها بالمنظار. هذا أحد أسباب أنه من الجيد الحصول على رأي ثان ". -الدكتور. أدفينكولا
"يذهب الكثير من الأطباء بعيدًا في عطلة نهاية الأسبوع ولن يتواجدوا للتأكد من أنك بخير. إذا دخلت يوم الجمعة ، ثم في يوم السبت أو الأحد يخرج شيء رديء من شقك ، فستحصل على شخص يغطي الجراح. " —جراح عام ، يقوم بالتدوين تحت اسم Skeptical Scalpel
"تريد أن تسمع" سأراك على أساس منتظم حتى تتعافى تمامًا ". غالبًا ما يمكن أن يكونوا مقيمين أو مساعدين للأطباء. في بعض الأحيان لا يكون هناك أي شخص ، خاصة بعد خروجك من المستشفى ". - عزريل "إد" كورنيل ، دكتوراه في الطب ، أستاذ مساعد إكلينيكي لجراحة الأعصاب في جامعة كورنيل. استخدم هذه النصائح الداخلية لتحسين إقامتك في المستشفى.
من الأفضل إجراء عملية جراحية اختيارية في وقت مبكر من الأسبوع
يستعين بعض الأطباء بمستشارين إداريين ممارسين للمساعدة في الحصول على المزيد من الإيرادات
إنه لأمر مدهش كيف يمكن للأشخاص الاجتهاد في البحث عن الجراح المناسب ولكن ليس لديهم أي فكرة عن طبيب التخدير الخاص بهم
. "قد يرغب المستشارون في ممارسة بيع معدات مثل دعامات الركبة أو المشاية بسعر مرتفع. قد يرغبون في أن يقوم الأطباء بشراء أو بناء مركز جراحة لتحصيل رسوم المنشأة. عادة ما يريدون من جراحي العظام الحصول على تصوير بالرنين المغناطيسي في العيادة. في كل مرة يقوم فيها الطبيب بذلك ، يصبح أكثر تضاربًا ماليًا. بمجرد إدخال جهاز التصوير بالرنين المغناطيسي ، فإنك تطلب المزيد من أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي حتى لا تخسر المال مقابل الحصول عليها ". -الدكتور. ريكرت
اذهب إلى موعدك قبل الجراحة مع أحد أفراد الأسرة
"هذا يذكر طبيبك بأنك لست مرارة أو مجرى جانبي أو صمام - أنت شخص جزء من عائلة." -الدكتور. جيلينوف. احصل الآن على المساعدة في تحديد ما إذا كان يجب عليك تعيين محامٍ للمرضى.
منذ سنوات ، أرسل مريض شرائحه إلى ثلاثة أطباء مختلفين وحصل على ثلاث إجابات مختلفة
"عندما لا تسير الأمور في طريقنا في غرفة العمليات ، يمكن أن نشعر بانفجارات. البعض منا يلعن ، والبعض الآخر يلعن الآلات ، والبعض الآخر يعاني من نوبات الغضب ". —بول روجيري ، طبيب ، مؤلف كتاب "اعترافات الجراح: الجيد والسيئ والمعقد ... الحياة وراء O.R. أبواب
"لقد شعرت بالضيق الشديد لسماع ذلك. الآن لا أعتمد أبدًا على اختبار علم الأمراض واحد فقط. إذا وجد طبيبك شيئًا ما ، فاطلب منه إرسال الشرائح إلى مختبر مرجعي معترف به على المستوى الوطني - ليس فقط شريحة واحدة أو شريحتين ولكن المجموعة الكاملة - واحصل على تفسير ثانٍ. " —بيرت فورستمان ، دكتوراه في الطب ، أخصائي سرطان البروستاتا في كورال سبرينغز ، فلوريدا
في كثير من الأحيان ، لا تكون المخاطر التي تتعرض لها نماذج الموافقة القانونية هي الأشياء التي نشعر بالقلق حيالها بالفعل
"أو قد يكون هناك تعقيد واحد نشعر بالقلق حياله حقًا. إذا كنت تريد حقًا فهم المخاطر ، فاسأل جراحك ، "ما هي المخاطر التي تمنحك أقصى قدر من التوقف؟" - كيفن ب. جونز ، مؤلف كتاب ما لا يستطيع الأطباء إخبارك به: الوضوح والثقة وعدم اليقين في الطب . تحقق الآن من هذه الإجراءات الطبية المحفوفة بالمخاطر والتي لا تعمل دائمًا!
في الطب ، يمكنك الحصول على وثيقة الهوية الوحيدة ، والذهاب إلى السجن لبضع ساعات ، والخروج في الساعة 7 صباحًا في صباح اليوم التالي وإجراء عملية جراحية
الجراحون هم مهووسون بالسيطرة
ربما تكون الأخطاء أكثر شيوعًا مما تعتقد
"الدم المتراكم مادة غريبة ، مثل العضو ، ويمكن أن يتفاعل جسمك بشكل عكسي. إذا كان بإمكانك استخدام دمك أو دمك من عائلتك ، فهناك فرصة أقل لردود الفعل هذه ". —كاثي ماجلياتو ، طبيبة ، جراح القلب في مركز سانت جون الصحي في سانتا مونيكا ، كاليفورنيا
"لكن معظمهم لا يؤذون الناس في الواقع. أنا أعمل مع السكان ، ولا أدعهم يفعلون أي شيء لا يمكنني إصلاحه إذا أفسدوا الأمر. إذا كان هناك خطأ قمت بإصلاحه وأنا متأكد من أنه لن يؤثر على المريض على الإطلاق ، فلن أقول أي شيء عنه. لن يحقق ذلك شيئًا سوى الضغط على المريض ". —جراح العظام
بعض المشاكل لا يتم حلها بشكل جيد بالجراحة ، مثل العديد من حالات آلام الظهر
اسأل دائمًا عن الخيارات غير الجراحية وما إذا كان هناك خطأ في الانتظار قليلاً
هز رأسه لفترة وجيزة في منتصف خياطة تمزق في الساق ، وثقب عن طريق الخطأ الشريان الفخذي لرجل أثناء محاولته سحب بعض الدم ، وفض شجارًا بين أفراد عائلة رجل أتى بجرح طعنة في البطن. لقد ضربني في رأسي مريض يعاني من الهذيان في حالة من الغضب الكحولي ، وبصق علي ، وأسعل ، وتقيأ ، وأطلق الريح ، ونزف الدم ، وأخطأ في أنني منظم ". -الدكتور. روجيري
"الجراحون مشغولون ويحبون العمل. سيقول أستاذ من إقامتي ، "لا يوجد شيء أخطر من جراح بغرفة عمليات مفتوحة ورهن عقاري يدفعه". "د. جونز
يجب أن يتعلم السكان كيفية إجراء الجراحة ، ويجب أن يكون الطبيب المعالج "حاضرًا"
لكن كلمة "حاضر" لا تعني أنه يجب أن يكون في غرفة العمليات ، وأن يتم تنظيفه. في مؤسسة أكاديمية ، اسأل عما إذا كان جراحك سيشارك بنشاط في الجراحة أم أنه سيحقق فقط كل ساعة ". -الدكتور. كورنيل
من الممتع دائمًا سماع ما يقوله الناس عند تخديرهم
"ذات مرة كان لدي رجل كان مدربًا للخيول بدأ في الحديث عن كيف أن هذا الحصان كان شيئًا أكيدًا للفوز به. قامت إحدى الممرضات بجمع المال من كل شخص في غرفة العمليات وراهنت على الحصان. جاء في المركز الثاني. يراهن الأشخاص الأذكياء على الحصان لوضعه ، لكن البعض راهن على الحصان للفوز ، لذلك كان نصف الموظفين سعداء ، والآخر كان منزعجًا. لقد استيقظ ولم يكن لديه أي فكرة عن نوع الضجة التي تسبب بها ". - مايكل سالزهاور ، طبيب جراحة تجميل في ميامي ، فلوريدا
أجريت عملية معوية على شخص طعن
"بينما كنت أمرر يدي على طول الأمعاء ، صادفت شيئًا وقلت ،" ما هذا بحق الجحيم؟ "شعرت وكأنه واقي ذكري. ثم فجأة ، تذبذب! لقد تركتها ، مصدومة. كان الرجل مصابًا بالديدان ". —سيد شواب ، طبيب ، جراح عام متقاعد في إيفريت ، واشنطن. لا تصدق هذا؟ تحقق من أكثر 11 شيئًا جنونًا تم العثور عليها داخل أجساد الأشخاص.
خلال الأسابيع الستة التي أمضيتها كمتدرب جراحي في غرفة الطوارئ ، علقت نفسي عن غير قصد مرتين بإبر ملوثة ...
"ذات مرة كان لدي رجل كان مدربًا للخيول بدأ في الحديث عن كيف أن هذا الحصان كان شيئًا أكيدًا للفوز به. قامت إحدى الممرضات بجمع المال من كل شخص في غرفة العمليات وراهنت على الحصان. جاء في المركز الثاني. يراهن الأشخاص الأذكياء على الحصان لوضعه ، لكن البعض راهن على الحصان للفوز ، لذلك كان نصف الموظفين سعداء ، والآخر كان منزعجًا. لقد استيقظ ولم يكن لديه أي فكرة عن نوع الضجة التي تسبب بها ". - مايكل سالزهاور ، طبيب جراحة تجميل في ميامي ، فلوريدا
أجريت عملية معوية على شخص طعن
"بينما كنت أمرر يدي على طول الأمعاء ، صادفت شيئًا وقلت ،" ما هذا بحق الجحيم؟ "شعرت وكأنه واقي ذكري. ثم فجأة ، تذبذب! لقد تركتها ، مصدومة. كان الرجل مصابًا بالديدان ". —سيد شواب ، طبيب ، جراح عام متقاعد في إيفريت ، واشنطن. لا تصدق هذا؟ تحقق من أكثر 11 شيئًا جنونًا تم العثور عليها داخل أجساد الأشخاص.
خلال الأسابيع الستة التي أمضيتها كمتدرب جراحي في غرفة الطوارئ ، علقت نفسي عن غير قصد مرتين بإبر ملوثة ...
"إن بدء الحقن الوريدي صعب لأن الأذرع الممتلئة لا تحتوي على الكثير من الأوردة المرئية. من الصعب وضع قسطرة وريدية مركزية. بعد العملية ، من المرجح أن يصابوا بالعدوى. مجرد إخراج شخص يزن 300 رطل من السرير أمر صعب ". - "مشرط متشكك"
عندما أكون مهذبة في غرفة العمليات ، عندما أبدأ في قول "من فضلك" و "شكرًا" وأتحدث بنبرة رتيبة ، وذلك عندما تعرف الممرضات أن الأمور لا تسير على ما يرام
"إنها هذه الآلية للحفاظ على الهدوء. عندما نفك لصقنا ، يصبح الجميع غير مركزين ، وعندها يموت المرضى. كيف تتعامل مع التوتر أمر بالغ الأهمية ". -الدكتور. Magliato. إليك 60 سرًا لن يخبرك بها موظفو غرفة الطوارئ.
يجب ألا يدفعك طبيبك لاتخاذ قرار سريع بشأن جراحة سرطان البروستاتا
"معظم سرطانات البروستاتا بطيئة النمو للغاية ، وهناك الكثير من المعلومات المضللة ، لذا يجب أن تأخذ وقتك." -الدكتور. فورستمان
إذا شعرت بألم في ربلة الساق بعد الجراحة ، أو إذا انتفخ وبدا أحمر اللون ، فاتصل بطبيبك على الفور
"إنه لا يرتكب خطأ في غرفة العمليات ، هم المرضى غير الممتثلين. عندما لا يفعل المرضى ما نقول لهم ، يمكن أن تحدث أشياء سيئة ". —Kurian Thott ، MD ، طبيب نسائي في ستافورد ، فيرجينيا. هذه هي المخاطر الصحية التسعة المفاجئة التي يجب على الرجال الانتباه لها.
هذا هو حقا ما يبقينا مستيقظين في الليل
ليس لدى الأشخاص الذين يعانون من السمنة أي فكرة عن مدى صعوبة رعايتهم
إذا طرحت الكثير من الأسئلة ، فيمكن وصفك بألم في الرقبة
"عندما كان أحد أقاربي المعادين للغاية يقصفني في كل مرة دخلت فيها ، كان لدي ميل لعدم الذهاب إلى الغرفة. إذا كانت لديك ثلاث صفحات مليئة بالأسئلة ، اعرضها على الممرضة. قل "كم عدد هذه الأشياء التي يجب أن أنتظرها لسؤال الطبيب عنها؟ كم عدد الأشخاص الذين يمكنك مساعدتي بها؟
حوالي 25 في المائة من العمليات غير ضرورية ، لكن المشرفين يرسلون بريدًا إلكترونيًا للأطباء يطلبون منهم القيام بالمزيد
"هذه ليست شركة تأمين تضغط على الأطباء. هذه ليست لائحة حكومية. تدفع هذه المستشفيات الخاصة الأطباء إلى جني المزيد من الأموال عن طريق إجراء المزيد من الإجراءات. يستمر في المستشفيات الكبرى في أمريكا. قالت كليفلاند كلينك إن نظام دفع رواتب الأطباء هذا غير أخلاقي لدرجة أنها بدأت في دفع رواتب ثابتة لأطبائها بغض النظر عن عدد العمليات التي يقومون بها ". -الدكتور. مكاري. تحقق من 11 نصيحة من الداخل يجب على كل مريض معرفتها لخفض تكاليف فاتورة المستشفى.
القواعد التي تقيد ساعات المقيمين تعني أن الأطباء يخرجون من التدريب بخبرة أقل بكثير
"عندما كنت أتدرب ، كنت في المستشفى دائمًا تقريبًا. الآن أصبح الأمر أشبه بالعمل بنظام الورديات. "مرحبًا ، الساعة 7 مساءً. أنا خارج من هنا. إنه مشكلتك الآن ". - د. شواب
يربح بعض جراحي العظام الملايين من اتفاقيات الاستشارات اللينة مع الشركات المصنعة للأجهزة
"في بعض الأحيان ، أجرى نفس الأطباء عددًا قياسيًا من عمليات الزرع لتلك الشركة." -الدكتور. مكاري
إذا كنت بحاجة إلى جهاز طبي ، فاسأل عما إذا كان لطبيبك علاقة مالية مع البائع
"إذا كان الأمر كذلك ، فمن المحتمل أنك ستحصل على هذا النوع من المفاصل أو البراغي ، حتى لو كان أكثر تكلفة أو ليس الأنسب." -الدكتور. ريكرت. هذه هي الفحوصات العشرة والإجراءات الطبية التي لا يضيع الأطباء أموالهم عليها.
في كل مرة يموت فيها مريض ، أفكر في الأسرة ، الجنازة ، الأطفال
لقد أجريت عملية جراحية لرجل كان لديه شيء معقد للغاية وتوفي في غرفة العمليات. كان لديه زوجة وطفلين. عندما خرجت إلى
"هذا تمامًا ، إن لم يكن أكثر ، مهم." -الدكتور. أوردون
أكبر خطأ أثناء فترة التعافي هو عدم منح نفسك قسطًا كافيًا من الراحة
"اعط لنفسك وقتا لتتعالج. إذا لم تفعل ذلك ، يمكن أن تتسبب في حدوث مضاعفات وإطالة فترة الشفاء ". - د. أوردون ، دكتوراه في الطب
إذا أراد طبيبك أن يعطيك دعامة ، اسأل دائمًا: هل هذا أفضل من الدواء؟
أظهرت الدراسات أنه "إذا لم تكن تعاني من نوبة قلبية أو ذبحة صدرية غير مستقرة ، فستحقق نفس الأداء بشكل جيد مع الدعامة أو الدواء. إن وجود شيء مزروع بشكل دائم في جسمك ليس اقتراحًا خاليًا من المخاطر. هناك أدلة على أن آلاف الأشخاص لديهم دعامات لم يحتاجوها على الأرجح ". -الدكتور. جيلينوف. إليك أسرار صحة القلب التي يريد أطباء القلب أن تعرفها.
إذا كنت أعاني من أي نوع من الحالات الطبية الخطيرة ، كنت سأذهب إلى مستشفى تعليمي
"ستشارك الأطباء بأحدث الطب. حتى في الحالات البسيطة ، إذا كانت هناك مضاعفات تتطلب جهازًا مساعدًا أو عملية زرع قلب ، فقد لا تتمكن بعض المستشفيات من القيام بذلك. في مستشفى جامعي ، لديك أيضًا ميزة أن يكون لديك سرير مقيم أو طبيب على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع ، مع وجود جراح متاح دائمًا ". -الدكتور. ساليرنو
قبل أي عملية ، اسأل دائمًا ما الذي تم كسره وكيف سيساعد إصلاحه
"فقط لأن لديك انسدادًا في الشريان لا يعني أنك بحاجة إلى إصلاحه ، خاصة إذا لم تكن لديك أعراض." -الدكتور. جيلينوف
كلنا خائفون من المقاضاة
"إنها السحابة السوداء الكبيرة المعلقة فوقنا ، وهي تتخلل الكثير من الأشياء التي نقوم بها: الاختبارات التي نجريها ، والمختبرات التي نطلبها للتأكد من أننا لا نفوت أي شيء. أنا مذنب في ذلك ". -الدكتور. روجيري
قد يقول جراحك أنه من الأفضل إجراء عمليتك على الفور حتى لو لم تكن عاجلة حقًا
"لماذا؟ إذا تركت المريض يغادر المستشفى وحدث شيء سلبي ، فقد يطرح شخص ما السؤال "لماذا لم يتم إجراء العملية على الفور؟" - د. ساليرنو ، دكتوراه في الطب. تحقق من الأسرار التي لا تريد المستشفيات أن تعرفها.
https://www.thehealthy.com/healthcare/doctors/50-secrets-your-surgeon-wont-tell-you/
أفضل وقت انتظار بين العمليات الجراحية
لا توجد قاعدة صارمة وسريعة بشأن فترات الانتظار بين العمليات الجراحية. اسأل 10 جراحين وستحصل على الأرجح على 10 إجابات مختلفة ، خاصة عندما تتحدث عن إجراءات جراحية اختيارية. مع إجراء اختياري ، ليس هناك سبب وجيه للمضي قدمًا بسرعة كبيرة. التعافي من عملية جراحية قبل إجراء أخرى هو ببساطة أفضل.
تعتبر الأمراض الخطيرة أو الصدمات التي تتطلب عمليات جراحية متعددة في فترة زمنية قصيرة مناقشة مختلفة تمامًا. في هذه الحالات ، يُفهم خطر العمليات الجراحية المتكررة ولكن خطر عدم المتابعة قد يكون أعلى من ذلك بكثير. في المواقف التي تهدد الحياة ، ليس من غير المعتاد أن يخضع الشخص لعدة عمليات جراحية في غضون أيام قليلة ، ومن المعروف أن البعض قد خضع لعشرات العمليات الجراحية في غضون شهر.
موازنة الفوائد مقابل الضرر
الأشخاص الذين أجروا أكثر من اثنتي عشرة عملية جراحية في غضون شهر هم بطبيعتهم صعبون ، غالبًا لأنهم يميلون إلى أن يكونوا أكثر الناس مرضًا في المستشفى. قد يكونون مرضى الصدمات الذين يعودون مرارًا وتكرارًا إلى الجراحة لإصلاح عظام مكسورة أو أشخاص محترقين ويحتاجون إلى ترقيع جلدي متعدد للشفاء بشكل صحيح. بالنسبة لهذه الأنواع من الأفراد ، قد يتسبب الانتظار في ضرر أكثر من نفعه
مع ذلك ، هناك أحيانًا أسباب عملية للضغط على عمليتين جراحيتين متقاربتين. التغطية التأمينية هي أحد الأمثلة. لنفترض أنك تقترب من نهاية العام ، وقد استوفيت مبلغ الخصم السنوي والحد الأقصى من النفقات من الجيب. على هذا النحو ، لديك الآن الوسائل لدفع تكاليف عملية جراحية لم تكن قد خضعت لها من قبل.
من ناحية أخرى ، إذا لم يشكل الانتظار أي ضرر محتمل لك كمريض ، فإن التسرع قد يسبب ضررًا أكثر من نفعه. يمكن أن يؤدي إجراء عمليتين جراحيتين متتاليتين في غضون فترة زمنية قصيرة إلى زيادة خطر حدوث مضاعفات وإطالة الوقت الذي يستغرقه التعافي بشكل كبير.
وقت الانتظار الموصى به
إذا كنت تسرع في إجراء عملية جراحية ثانية لأنك قد استوفيت مبلغ التأمين الخاص بك ، فاعمل مع طبيبك لجدولة الإجراء (والاستشفاء) في أقرب وقت ممكن من نهاية العام.
حتى مع ذلك ، لا تدع جيبك يتجاوز الفطرة السليمة. إذا كانت الجراحة الثانية اختيارية وتعرضك لخطر لا داعي له ، فقد لا ترغب في المخاطرة بها ، خاصة إذا كنت أكبر سنًا أو في صحة أقل من المثالية.
يختلف الجراحون حول المدة التي يريدون أن ينتظرها الأشخاص بين الإجراءات عندما يكون الانتظار خيارًا.
سيوصي معظم الأطباء بالانتظار من ستة إلى 12 أسبوعًا بين العمليات الجراحية. يُنصح بفترات انتظار أطول للعمليات الجراحية التي تنطوي على فقد كبير للدم ، ووقت طويل تحت التخدير ، أو تعطيل أو إزالة الأعضاء أو الأنسجة الرئيسية.
إذا كانت هناك حاجة إلى عدة عمليات جراحية ، فعادة ما يتم تنفيذ الإجراء الذي يعمل على إصلاح المشكلة الأكثر خطورة أولاً. على سبيل المثال ، إذا كنت بحاجة إلى جراحة قلب مفتوح وجراحة تجميل أنف لتقويم أنفك بعد 25 عامًا من القدرة على التنفس من خلال فتحة أنف واحدة فقط ، فسيتم التعامل مع القلب أولاً وسينتظر الأنف 12 أسبوعًا أخرى. إذا تم ذلك بهذا الترتيب ، فإن تحسين أداء القلب يعني انخفاض مخاطر حدوث مضاعفات التخدير أثناء الجراحة الثانية.
تُعد جراحة القلب المفتوح مثالًا جيدًا للإجراء الذي يوصى فيه بالانتظار لفترة أطول بين العمليات الجراحية. إذا خضعت لعملية جراحية استغرقت سبع ساعات لإكمالها تحت تأثير التخدير العام ، فقد يكون وقت التعافي الموصى به أطول بكثير من وقت الشفاء لصديقك الذي خضع لعملية جراحية سريعة سمحت لها بالتعافي في المنزل في نفس الليلة.
في بعض الحالات ، قد تعلم أنك بحاجة إلى عدة عمليات جراحية يتم إجراؤها على مراحل لتصحيح مشكلة ما. غالبًا ما ينطبق هذا على الأطفال الذين يعانون من عيب خلقي أو مشكلة كبيرة أخرى. في هذه الحالات ، قد يكون الانتظار بين العمليات الجراحية عدة أشهر أو حتى سنوات ، اعتمادًا على خطة العلاج التي يقررها الجراح.
اتخاذ قرار مستنير
إذا كان لديك خيار فيما يتعلق بموعد إجراء العمليات الجراحية ، فإن القاعدة الأساسية هي الانتظار حتى تشعر بالشفاء التام من الجراحة الأولى قبل التفكير في الإجراء الثاني. هذا يعني أنك تشعر بنسبة 100 في المائة بأنك بحالة جيدة أو أفضل مما كنت عليه قبل الجراحة أو أنك بحالة جيدة كما تتوقع.
هذا يعني أنك لم تتعب أو تتألم من الجراحة ، وقد شفي الجرح تمامًا ، وستعود إلى أنشطتك اليومية دون صعوبة. لا يعني ذلك بالضرورة أنك تعافيت تمامًا لأن بعض العمليات الجراحية الكبرى قد تستغرق ما يصل إلى عام من إعادة التأهيل ؛ بدلاً من ذلك ، فهذا يشير إلى أنك حالة جسدية تتعافى من الجراحة الثانية في الفترة الزمنية المعتادة.
لمساعدتك في اتخاذ قرارك ، سيرغب الجراح أيضًا في تزويدك بتفاصيل عن أوقات التعافي المتوقعة من أول عملية لك ومناقشة ما قد يكون أكثر ملاءمة لك كفرد.
متوسط أوقات الاسترداد
الاستبدال الكلي للركبة أو الورك: من 3 إلى 12 شهرًا
اندماج العمود الفقري القطني: من 3 إلى 6 أشهر
جراحة المخ داخل الأنف (عن طريق الأنف): من 3 إلى 4 أشهر
مجازة الشريان التاجي: من 6 إلى 12 أسبوعًا
زراعة الكلى: من 6 إلى 8 أسابيع
جراحة القلب المفتوح: من 6 إلى 8 أسابيع
استئصال الغدة الدرقية: من 3 إلى 8 أسابيع
العملية القيصرية: 6 أسابيع
رأب الأوعية التاجية: من 4 إلى 6 أسابيع
استئصال المرارة: من 4 إلى 6 أسابيع
استئصال الرحم: من 4 إلى 6 أسابيع
استئصال الزائدة الدودية: من 1 إلى 4 أسابيع
استئصال الثدي المعدل: من 2 إلى 3 أسابيع
إزالة المياه البيضاء: أسبوعين
قطع القناة الدافقة: من 2 إلى 7 أيام
كلمة من Verywell
إذا كنت تحاول الضغط على عمليتين جراحيتين في فترة زمنية قصيرة جدًا لسبب آخر غير السبب الطبي ، فعادة ما تكون فكرة غير ممتازة. ناقش المشكلة مع جراحك ، واعرف فترة الانتظار الآمنة بين العمليات الجراحية. قد يتفقون معك على أنه يمكنك إجراء عمليتين جراحيتين صغيرتين قريبتين نسبيًا من بعضهما البعض أو قد ينصحك بعدم القيام بذلك.
حاول أن تكون متفتحًا ، واطلب رأيًا ثانيًا إذا لزم الأمر.
https://www.verywellhealth.com/best-waiting-time-between-surgeries-3156968
فهم الاكتئاب بعد الجراحة
ملخص
يجب أن يؤخذ اكتئاب ما بعد الجراحة على محمل الجد دائمًا. إنه أحد المضاعفات التي يمكن أن تحدث بعد أي نوع من الجراحة. لكن العديد من الأطباء يفشلون في تحذير مرضاهم من المخاطر. يمكن أن يكون سبب اكتئاب ما بعد الجراحة عوامل مثل:
ألم مزمن
ردود الفعل على التخدير
ردود الفعل على المسكنات
يواجه الفناء
الإجهاد البدني والعاطفي من الجراحة
في حين أن بعض العمليات الجراحية قد تنطوي على مخاطر أكبر للإصابة باكتئاب ما بعد الجراحة ، إلا أن أي عملية جراحية يمكن أن تسبب ذلك. وجدت دراسة أجريت عام 2016 ، وجود صلة بين اكتئاب ما بعد الجراحة والأشخاص الذين يعانون من الألم المزمن. يمكن أن يكون اكتئاب ما بعد الجراحة أيضًا مؤشرًا على الألم الذي سيتبع ذلك.
أعراض اكتئاب ما بعد الجراحة
قد يكون من السهل التغاضي عن أعراض اكتئاب ما بعد الجراحة لأن بعضها قد يبدو وكأنه آثار لاحقة نموذجية للجراحة. تشمل الأعراض:
كثرة النوم أو النوم أكثر من المعتاد
التهيج
فقدان الاهتمام بالأنشطة
تعب
القلق أو التوتر أو اليأس
فقدان الشهية
يمكن أن تسبب الأدوية والآثار اللاحقة للجراحة أعراضًا مشابهة لاكتئاب ما بعد الجراحة ، بما في ذلك فقدان الشهية أو النوم المفرط. ولكن إذا كانت لديك أعراض عاطفية ، مثل اليأس ، أو الإثارة ، أو فقدان الاهتمام بالأنشطة ، فعليك مراجعة الطبيب. اطلب منهم تقييمك للاكتئاب.
كثير من الناس يعانون من الاكتئاب بعد الجراحة مباشرة. إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوعين ، حدد موعدًا مع طبيبك للتحدث عن الاكتئاب. بعد أسبوعين ، من غير المرجح أن يكون عرضًا جانبيًا مؤقتًا لأدويتك.
كيفية التعامل مع اكتئاب ما بعد الجراحة
إن معرفة ما يجب القيام به للتعامل مع اكتئاب ما بعد الجراحة في وقت مبكر هو خطوة مهمة. إليك كيفية التأقلم.
راجع طبيبك
حدد موعدًا لرؤية طبيبك إذا شعرت باكتئاب ما بعد الجراحة. قد يكونوا قادرين على وصف الأدوية التي لا تتعارض مع رعايتك بعد الجراحة. يمكنهم أيضًا تقديم النصح بشأن ما إذا كانت أي مكملات طبيعية آمنة أم لا أو ما إذا كان يمكن أن تتداخل مع الأدوية التي تتناولها بالفعل.
إذهب الى الخارج
يمكن أن يساعد تغيير المشهد واستنشاق الهواء النقي في تقليل الاكتئاب. قد تكون مقيمًا في المنزل وغير متحرك عند التعافي من الجراحة ، لذا اطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة مساعدتك إذا لزم الأمر. يمكن أن يساعد الخروج من المنزل عندما يكون ذلك ممكنًا في تحسين حالتك المزاجية. تأكد من عدم وجود خطر الإصابة بالعدوى أينما تذهب. يمكنك أن تسأل طبيبك عن هذا الخطر مسبقًا.
ركز على الإيجابيات
ضع أهدافًا إيجابية وواقعية واحتفل بتقدمك ، مهما كان صغيراً. يمكن أن يساعدك القيام بذلك في الحفاظ على نظرة إيجابية. ركز على التعافي على المدى الطويل بدلاً من الإحباط الناتج عن عدم التواجد في المكان الذي تريد أن تكون فيه بالسرعة التي تريدها.
يمارس
تمرن بقدر ما تستطيع. اسأل طبيبك متى وكيف يمكنك ممارسة الرياضة بعد الجراحة. حتى المشي ببطء في ردهة المستشفى يعتبر تمرينًا. اعتمادًا على الجراحة ، قد تتمكن من رفع الدمبل الصغيرة أو التمدد في السرير. سيساعدك طبيبك على وضع خطة تمرين مناسبة لك.
كيفية مساعدة أحد أفراد الأسرة في اكتئاب ما بعد الجراحة
من المهم معرفة علامات وأعراض اكتئاب ما بعد الجراحة قبل أن يخضع الشخص المقرب لك لعملية جراحية. إذا لاحظت أنهم يعانون من اكتئاب ما بعد الجراحة ، فيمكنك المساعدة بعدة طرق
كن إيجابيًا دون التقليل من مشاعر الحزن أو الحزن.
دعهم يتنفسون عن أي إحباطات لديهم.
شجع العادات الصحية.
إجراءات النموذج.
ساعدهم على تلبية توصيات الطبيب بشأن النظام الغذائي والتمارين الرياضية.
احتفل بكل حدث صغير ، لأن كل حدث مهم.
إذا بدأت الحالة الجسدية لأحبائك في التحسن ، فقد يقل الاكتئاب أيضًا
https://www.healthline.com/health/depression-after-surgery
جلطات الدم أثناء وبعد الجراحة
قد يساهم تاريخك الطبي والاجتماعي أيضًا في تكوين الجلطة. على سبيل المثال ، إذا كنت مدخنًا ، فأنت أكثر عرضة لتكوين جلطات دموية مقارنة بالفرد العادي ، حتى بدون إجراء عملية جراحية.
يمكن أن يزيد نوع الجراحة التي تجريها أيضًا من خطر الإصابة بجلطات دموية بعد العملية. إذا كانت الجراحة تتطلب قطع الشرايين أو الأوردة أو إصلاحها ، فإن خطر حدوث جلطة دموية يكون أعلى لأن جسمك يعمل على وقف النزيف عن طريق تكوين جلطات. إذا كنت ستخضع لعملية جراحية حيث يتم إيقاف قلبك ، وعادةً ما تكون جراحة المجازة القلبية (CABG) ،
يزداد خطر الإصابة بجلطة دموية أيضًا
عوامل الخطر لجلطات الدم بعد الجراحة
الرجفان الأذيني: المرضى الذين يعانون من عدم انتظام ضربات القلب لديهم مخاطر متزايدة لتكوين جلطات دموية.
الحمل: تزداد فرصة حدوث تجلط الدم حيث أن الجسم يجعل تجلط الدم أسرع استعدادًا للولادة
السرطان: بعض أنواع السرطان تجعل تجلط الدم أكثر سهولة.
مشاكل صمام القلب: الأشخاص الذين يعانون من صمامات القلب البديلة أو مشاكل في صمام القلب لديهم مخاطر أكبر لتكوين جلطات يمكن أن تنتقل بعد ذلك إلى الرئتين أو الدماغ.
تاريخ جلطات الدم: إذا كان لديك جلطة دموية في الماضي ، فمن المرجح أن تصاب بجلطة دموية في المستقبل.
تاريخ عائلي من الإصابة بجلطات الدم: إذا كان هناك العديد من الأشخاص في عائلتك الذين أصيبوا بجلطات دموية ، فقد يكون لديك ميل وراثي لتكوين الجلطات بسهولة أكبر من الشخص العادي.
العلاج بالهرمونات البديلة (HRT): أحد الآثار الجانبية المعروفة لـ HRT هو زيادة خطر تكوين جلطات الدم.
الجمود المطول: يشمل الوقت الذي تقضيه تحت التخدير ووقت التعافي إذا كنت غير قادر على المشي والعودة إلى بعض الأنشطة العادية.
التدخين: سيقلل الإقلاع عن التدخين من خطر تكوين جلطات دموية بعد الجراحة أو خلال حياتك اليومية العادية.
السمنة المفرطة
بالإضافة إلى هذه الإجراءات البسيطة ، قد يصف طبيبك أيضًا دواءً لمنع تكون الجلطات. كالعادة ، الوقاية خير من العلاج. الأدوية القابلة للحقن - مثل Lovenox أو Heparin - شائعة جدًا أثناء الإقامة في المستشفى بعد الجراحة ، ويعطى هذا الدواء لمنع تكوين جلطة دموية. أقل شيوعًا للاستخدام في المنزل.
الجفاف
الماء مكون كبير من مكونات الدم وعندما لا يكون هناك ما يكفي ، يمكن أن يتجلط الدم بسهولة أكبر. يمكن أن يساعد شرب الماء الكافي بعد الجراحة في منع تكون الجلطات.
الوراثة: إذا كانت عائلتك المباشرة معرضة لتكوين الجلطات ، فقد تكون كذلك
منع
جلطات الدم بعد الجراحة
يعد النهوض والتحرك أثناء التعافي من الجراحة من أفضل الطرق لمنع تجلط الدم. يمكن أن يقلل الحفاظ على رطوبة الجسم بشرب كميات كبيرة من الماء من خطر تكوين الجلطات. يجب أن تعرف أيضًا علامات وأعراض جلطة الدم
علاجات جلطات الدم
يعتمد علاج الجلطات الدموية على موقعها. يُعطى الكومادين ، أو الوارفارين العام ، لمساعدة الجسم على إزالة الجلطة من مجرى الدم. يمكن أيضًا إعطاء الهيبارين لمنع تكوّن جلطات إضافية أو لمنع نمو الجلطات في الحجم.
الجلطات التي تتشكل في الساقين تسمى تخثر الأوردة العميقة (DVT) وهي أكثر أنواع الجلطات الدموية شيوعًا بعد الجراحة. لديهم مجموعة متنوعة من الأسباب وعادة ما تبقى في الساقين ، ولكن يمكن أن تتحرر وتبدأ في التحرك عبر مجرى الدم. يمكن أن تنتقل الجلطات من الساقين إلى الرئتين وتسبب حالة تهدد الحياة تسمى الانسداد الرئوي. بينما يمكن علاج الانسداد الرئوي ، هناك معدل وفيات مرتفع مرتبط بهذا النوع من الجلطة الدموية.
يمكن أن تتسبب الجلطة التي تنتقل إلى الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ في حدوث سكتة إقفارية ، تُعرف أيضًا بالسكتة الدماغية الصمة. يتسبب هذا النوع من السكتة الدماغية في تلف الأنسجة التي تغذيها الأوعية الدموية المسدودة بالأكسجين.
يتم علاج هذا النوع من السكتة الدماغية عن طريق دواء يسمى TPA يساعد على إذابة الجلطة الدموية.
إذا تعذر استخدام TPA أو لم يكن فعالًا ، فقد يختار الأطباء محاولة إزالة الجلطة جراحيًا. يتم إجراء هذا الإجراء عن طريق إدخال أداة دقيقة في مجرى الدم من خلال شق صغير في الفخذ. يتم تحريك الجهاز ببطء عبر الأوعية الدموية في الجسم حتى يتم الوصول إلى الجلطة في الدماغ ، حيث يمكن إزالتها بلطف وسحبها من الجسم عبر شق الفخذ. بمجرد إزالة الجلطة ، يمكن أن يتدفق الدم مرة أخرى إلى أنسجة المخ المحرومة من الأكسجين ، وقد يستعيد المريض بعض وظائف تلك المنطقة من الدماغ.
عادةً ما يتم علاج الجلطات الموجودة في الساقين بالأدوية ، ولكن في الحالات التي يكون فيها خطر انتقال الجلطة إلى الرئتين مرتفعًا ، يمكن وضع جهاز يسمى مرشح الوريد الأجوف السفلي (أو مرشح Greenfield). يعمل هذا الجهاز كسلة صغيرة ، حيث يلتقط الجلطات قبل أن تستقر في الرئتين وتسبب الضرر. يتم وضع هذه المرشحات من خلال شق صغير في الفخذ أو الرقبة ، يتم من خلاله إدخال الفلتر في مكانه في الوريد الأجوف السفلي. قد يتم وضع المرشح بشكل مؤقت أو دائم.
كلمة من Verywell
يمكن أن تكون جلطات الدم بعد الجراحة من المضاعفات الخطيرة للغاية. إذا كنت تعاني من ألم غير مبرر أو زيادة كبيرة في الألم بعد الجراحة ، خاصة في الساقين ، فقد تكون هناك مشكلة في تجلط الدم. من الأفضل بكثير إبلاغ مقدم الرعاية الخاص بك باحتمالية حدوث جلطة دموية بدلاً من تجاهلها وتجربة مشكلة تهدد الحياة مثل الانسداد الرئوي
بعد الجراحة ، الأمان دائمًا أفضل من الندم ، خاصة عندما تكون الجلطات الدموية محتملة.
https://www.verywellhealth.com/blood-clots-during-and-after-surgery-3156814
جلطات الدم بعد الجراحة: نصائح للوقاية
تكوين الجلطة الدموية ، المعروف أيضًا باسم التخثر ، هو استجابة الجسم الطبيعية في مواقف معينة. على سبيل المثال ، إذا قطعت يدك أو إصبعك ، تتشكل جلطة دموية في المنطقة المصابة لوقف النزيف والمساعدة في التئام الجرح.
هذه الأنواع من الجلطات الدموية ليست مفيدة فحسب ، ولكنها تساعد أيضًا في منع النزيف المفرط للدم عندما تتأذى بشدة.
يمكن أن تحدث جلطة دموية في أي جزء من الجسم. عادة ما تكون جلطات الدم غير ضارة. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الجلطات الدموية خطيرة.
قد يجعلك الخضوع لعملية جراحية كبرى أكثر عرضة للإصابة بجلطات دموية خطيرة في مناطق مثل الرئتين أو الدماغ
منع تجلط الدم بعد الجراحة
هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع تجلط الدم بعد الجراحة. أهم شيء يمكنك القيام به هو مناقشة تاريخك الطبي مع طبيبك. إذا كان لديك تاريخ من الإصابة بجلطات الدم أو كنت تتناول أدوية أو أدوية حاليًا ، فيجب عليك إبلاغ طبيبك.
يمكن أن تؤدي بعض اضطرابات الدم إلى مشاكل في التخثر وتسبب مشاكل بعد الجراحة. كما تبين أن تناول الأسبرين يساعد في تجلط الدم ، لذا فإن البدء في نظام الأسبرين قد يكون مفيدًا.
قد يصف طبيبك الوارفارين (الكومادين) أو الهيبارين ، وهما من الأدوية الشائعة لتسييل الدم. تُستخدم مخففات الدم أو مضادات التخثر لعلاج فرط تخثر الدم. يمكنهم أيضًا مساعدة أي جلطات لديك حاليًا من أن تكبر.
قبل الجراحة ، سيتخذ طبيبك جميع الاحتياطات اللازمة لمنع تجلط الدم. بعد الجراحة ، سيتأكدون من رفع ذراعيك أو ساقيك للمساعدة في زيادة الدورة الدموية
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالجلطات ، فقد يراقب طبيبك حالتك ويراقبك باستخدام فحوصات الموجات فوق الصوتية المزدوجة التسلسلية. يمكن استخدام الأدوية المذيبة للجلطات المسماة بمحللات التخثر إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بالانسداد الرئوي (PE) أو تجلط الأوردة العميقة (DVT). يتم حقن هذه الأدوية في مجرى الدم.
قد تساعد أيضًا تغييرات نمط الحياة قبل الجراحة. قد يشمل ذلك الإقلاع عن التدخين أو تبني برنامج للتمارين الرياضية.
بعد الجراحة ، بمجرد أن يمنحك طبيبك الإذن ، تأكد من أنك تتحرك قدر الإمكان. يقلل التنقل من فرصتك في الإصابة بجلطة دموية. قد يوصي طبيبك أيضًا باستخدام الجوارب الضاغطة. يمكن أن تساعد هذه في منع تورم الساق
عوامل خطر الجراحة
يزداد خطر إصابتك بجلطات دموية بعد الجراحة. أحد أنواع الجلطات التي تتعرض لخطر متزايد هي حالة تسمى تجلط الأوردة العميقة (DVT). يشير DVT إلى تكوين جلطات دموية في الأوردة العميقة في جسمك مثل ساقيك أو ذراعيك أو حوضك.
من الممكن أن تنفصل الجلطات عن الإصابة بجلطات الأوردة العميقة وتشق طريقها إلى القلب أو الرئتين أو الدماغ ، مما يمنع تدفق الدم الكافي إلى هذه الأعضاء
يرجع السبب الرئيسي في تعرضك لخطر متزايد للإصابة بجلطات الأوردة العميقة بعد الجراحة إلى قلة نشاطك أثناء الجراحة وبعدها. هناك حاجة إلى حركة العضلات لضخ الدم باستمرار إلى قلبك.
يتسبب هذا الخمول في تجمع الدم في الجزء السفلي من الجسم ، بشكل عام منطقتي الساق والورك. هذا يمكن أن يؤدي إلى جلطة. إذا لم يُسمح لدمك بالتدفق بحرية والاختلاط بمضادات التخثر ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بجلطة دموية.
بالإضافة إلى الخمول ، تزيد الجراحة أيضًا من خطر الإصابة بالجلطات لأن الجراحة يمكن أن تتسبب في إطلاق مواد غريبة في مجرى الدم ، بما في ذلك بقايا الأنسجة والكولاجين والدهون.
عندما يتلامس دمك مع مادة غريبة ، فإنه يستجيب عن طريق التكاثف. يمكن أن يتسبب هذا الإطلاق في تخثر الدم. بالإضافة إلى ذلك ، استجابةً لإزالة أو تحريك الأنسجة الرخوة أثناء الجراحة ، قد يُفرز جسمك مواد طبيعية تحفز تخثر الدم
https://www.healthline.com/health/how-to-prevent-blood-clots-after-surgery
